COVID-19: gli studi dicono che un mal di stomaco potrebbe significare risultati peggiori

La ricerca sul nuovo coronavirus mostra che un mal di stomaco - la presenza di problemi al tratto gastrointestinale - è un sintomo COVID-19 più comune di quanto si pensasse in precedenza e potrebbe indicare esiti peggiori a breve e lungo termine.

Gli studi mostrano anche che la presenza del coronavirus nell'intestino potrebbe significare che il virus impiega più tempo a lasciare il sistema e potrebbe portare a un rischio maggiore di lesioni epatiche.

I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie consigliato che i sintomi gastrointestinali compaiono tipicamente prima della febbre o dei segni respiratori di malattia e una delle complicanze più gravi potrebbe provocare sanguinamento gastrointestinale.

Alcuni studi mostrano che i sintomi gastrointestinali sono più comuni di quanto si pensasse in precedenza e collegati a esiti peggiori

I sintomi gastrointestinali del coronavirus includono diarrea, vomito, nausea, dolore addominale e mancanza di appetito, Secondo il centro per la prevenzione e il controllo delle malattie .

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Uno studio condotto in Cina hanno scoperto che i sintomi gastrointestinali potrebbero essere più comuni di quanto si pensasse in precedenza. Invece del 4% inizialmente suggerito, lo studio ha rilevato che l'11,4% di 651 pazienti con coronavirus presentava sintomi del tratto gastrointestinale. Nella conclusione dello studio, i ricercatori hanno osservato che l'attenzione ai pazienti con COVID-19 con sintomi non classici dovrebbe aumentare per proteggere gli operatori sanitari.

I ricercatori medici che cercano di capire perché il coronavirus sembra causare sintomi respiratori e gastrointestinali hanno condotto studi su pazienti affetti da coronavirus, utilizzando tamponi nasali e testando la loro materia fecale. In un commento pubblicato su una rivista medica britannica , hanno notato che la presenza di coronavirus potrebbe indicare una via di infezione alternativa e potrebbe essere il risultato di trasmissioni oro-fecale:

In oltre la metà dei pazienti, i campioni fecali sono rimasti positivi per l'RNA di SARS-CoV2 per una media di 11 giorni dopo la clearance dei campioni del tratto respiratorio. Un recente studio ha inoltre confermato che 8 su 10 bambini infetti avevano tamponi rettali virali persistentemente positivi dopo che il test nasofaringeo era negativo. È importante sottolineare che SARS-CoV-2 vivo è stato rilevato al microscopio elettronico in campioni di feci di due pazienti che non avevano diarrea, evidenziando il potenziale di trasmissione oro-fecale.

A 26 marzo studio di Cureus ha anche scoperto che mentre il test del virus del tampone rinofaringeo è passato da positivo a negativo dopo il trattamento, i campioni di tampone rettale sono risultati ancora positivi, suggerendo che il virus persiste nel tratto gastrointestinale molto tempo dopo che i tamponi nasali possono rilevarlo. In quello studio, gli autori hanno notato che il test fecale potrebbe essere un modo efficace per determinare se le persone sono veramente libere dal virus, mostrando solo sintomi gastrointestinali o asintomatiche mentre il virus è nel loro tratto gastrointestinale.

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Segnalato da Medical Xpress che l'enzima di conversione dell'angiotensina 2, o ACE2, l'enzima che attacca il coronavirus, è presente nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Secondo Medical Xpress, numerosi piccoli studi su pazienti con sintomi gastrointestinali hanno portato a risultati peggiori: quando li hanno confrontati con quelli senza sintomi gastrointestinali, i pazienti avevano una malattia più grave, febbre più alta e un rischio maggiore di lesioni epatiche.

Anche di quelli con casi lievi di COVID-19 e sintomi respiratori, il 23% ha avuto problemi gastrointestinali e più della metà (57%) ha avuto sintomi intestinali e respiratori e, secondo Medical Xpress , Ci è voluto anche più tempo per le persone con sintomi digestivi per eliminare il virus.

Ecco cosa fare se si hanno sintomi gastrointestinali

I sintomi gastrointestinali possono essere una caratteristica clinica di #coronavirus , quindi non dovrebbe essere trascurato. Ricerca guidata da @PHNurseMichelle del @CDCgov , @NEJM @IDSAInfo @DrNancyM_CDC https://t.co/4nQRO1FyFe

— MedPage Today (@medpagetoday) 4 febbraio 2020

Secondo il centro per la prevenzione e il controllo delle malattie , la gastroenterite - che significa infiammazione dello stomaco e dell'intestino ed è un termine generico per un gruppo di malattie che causano diarrea e vomito - può essere causata da virus, batteri o parassiti. Consumare cibi o bevande contaminati, toccare superfici contaminate e poi il viso, non lavarsi le mani dopo aver usato il bagno e avere uno stretto contatto con una persona malata sono tutti modi in cui si può contrarre la gastroenterite.

Il CDC consiglia alle persone che soffrono di gastroenterite di prendersi cura di se stesse facendo quanto segue:

• Consumare grandi quantità di liquidi
• Lavarsi bene e spesso le mani
• Usa un bagno diverso da quello degli altri membri di una famiglia o di un gruppo, se possibile
• Pulisci qualsiasi materia fecale o vomito con un disinfettante
• Evita di preparare o servire cibo

WebMD suggerisce anche che coloro che credono di avere il coronavirus e hanno mal di stomaco puliscono e disinfettano accuratamente le superfici e seguono una dieta blanda, evitando cibi piccanti e mangiando invece banane, riso bianco, salsa di mele e cibi altrettanto insipidi. WebMD consiglia inoltre alle persone di contattare un medico se si sentono gravemente disidratati, producono diarrea sanguinolenta o nera, provano un forte dolore alla pancia o si sentono febbricitanti o senza fiato.

Medical Xpress suggerisce che avere un microbioma sano potrebbe aiutare le persone a rispondere meglio al virus se dovesse infettare il tratto gastrointestinale:

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Un gruppo di ricercatori ha creato un punteggio di rischio basato su biomarcatori nel sangue che può essere aumentato o diminuito a seconda della composizione del microbioma. Hanno scoperto che più alto è il punteggio, peggiore è l'esito del COVID-19. Questa associazione era più forte per gli individui più anziani. Può essere che la salute dei nostri batteri intestinali abbia un ruolo fondamentale nel modo in cui il nostro sistema immunitario reagisce alla malattia.

Il sito suggerisce di mangiare cibi a base vegetale e probiotici naturali, come kombucha, kimchi e yogurt naturale.